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执业药师药学综合知识与技能考试常考药物之降糖药物

2019-04-09 10:37 来源:网络 阅读(

  《药学综合知识与技能》的考试难度逐渐增加,仔细分析近几年来的考题,发现重点还是有规律的,现在文都网校小编就为大家搜集整理了一些近几年来都会考查到的几类药物之降糖药物,希望能对大家的复习备考有所帮助。

  附:近年执业药师药学综合知识与技能考试常考药物汇总

  降糖药物

  1.三年考题展示

  (2018)患者,女,71岁,2型糖尿病史10年。化验结果:糖化血红蛋白(HbAlc)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血15.5mmol/L。目前服用二甲双胍片0.5g tid 格列美脲片2mg tid po,罗格列酮片2mg bid po,甲钴胺片0.5mg tid po,羟苯磺酸钙胶嚢250mg bid po。

  (1)患者用药中,用法用量错误的是——格列美脲片2mg tid po.

  (2)针对患者病情,临床加用胰岛素治疗,应选用的治疗方案是——甘精胰岛素睡前注射30min,皮下 注射 qd.

  (3)患者在用药过程中,出现心悸、大汗、无力和饥饿的正确的处理方法——立刻口服糖水或糖块。

  (4)对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法,正确的是——注射胰岛素制剂时,应变换注射部位,两次注射点要间隔2cm

  (2017)患者,男,65岁,身高170cm,体重60kg,经血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测(肌酐清除率45ml/min),诊断为Ⅱ型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的药物是——格列喹酮

  (2016)预混胰岛素30R,70/30的组成是——70%中效胰岛素,30%短效胰岛素

  2.糖尿病治疗药物考点汇总

  (1)药物的选用

  2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍。

  单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。

  餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。

  糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。

  (2)胰岛素的制剂的种类及特点(2019年变动较大)

胰岛素制剂种类及其特点
类别 制剂名称 起效时间 作用达峰时间 维持时间 给药方法
速效 门冬胰岛素# 10~20min 1~3h 3~5h(皮下) 餐前5~10min或餐后立即给药
赖脯胰岛素# 约15min 30~70min 2~5h(皮下) 餐前10~15min或餐后立即给药
短效 普通(常规)
胰岛素#
0.5~1h(皮下)
10~30min(静脉)
2~4h(皮下)
10~30min(静脉)
5~7h(皮下)
0.5~1h(静脉)
餐前15~30min(皮下)
抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷(静脉)
长效 低精蛋白锌胰岛素 2.5~3.0h 5~7h 约24h(皮下) 早餐前30~60min,qd
精蛋白锌胰岛素 3~4h 12~24h 24~36h(皮下) 早餐前30~60min,qd
地特胰岛素 2~3h 无血药浓度峰值 24h(皮下) 睡前30~60min,qd
甘精胰岛素 2~3h 无血药浓度峰值 24h(皮下) 睡前30~60min,qd
预混* 预混人胰岛素30R(30/70) <0.5h 2~8h双时相 约24h(皮下) 个体化给药;注射后30min内必须进食
预混人胰岛素50R(50/50) <0.5h 2~8h双时相 约24h(皮下) 个体化给药;注射后30min内必须进食
*预混人胰岛素30R(30/70)的组成为30%短效胰岛素加70%低精蛋白锌胰岛素胰岛素;预混人胰岛素50R(50/50)的组成为50%短效胰岛素加50%低精蛋白锌胰岛素胰岛素。
#可以静脉注射

 

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责任编辑:zyy

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