医师资格

2020年中医执业/助理医师考试实践技能第二站模拟试题(一)

时间:2019-10-17 13:53:00 来源:网络 分享:

  各位预备报考2020年中医执业/助理医师考试的小伙伴们,大家在复习教材的同时,不要忽视实践技能哦~实践技能考试为医师资格考试的第一关,顺利通过才能参加接下来的综合笔试。下面就是文都网校小编为大家搜集整理的中医执业/助理医师考试实践技能第二站模拟试题。

  中医执业/助理医师考试实践技能第二站考试内容为基本操作技能,包括中医临床技术操作、体格检查及西医临床技术操作。

  中医临床技术操作

  【试题1】叙述并指出足三里穴、天枢穴的定位;

  【答案】

  足三里穴为足阳明胃经的腧穴,在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处,为常用的保健要穴。

  天枢穴为足阳明胃经的腧穴,在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。乳头至下为4寸,取其中点为两寸。

  【试题2】叙述并指出肩酮、照海的定位。(10分)

  肩属定位属于腧穴定位,腧穴定位三步走:第一步:该穴位位于什么部位,如肩部、胸部、上肢部;第二步:该穴位的具体位置-用解剖学知识解释,如什么肌肉之间;第三步:有简便取穴方法特殊说明,如臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。

  照海定位属于腧穴定位,腧穴定位三步走:第一步:该穴位位于什么部位,如踝部;第二步:该穴位的具体位置-用解剖学知识解释,如肌肉、骨骼、肋间隙;第三步:有简便取穴方法特殊说明,如合谷穴、列缺穴、血海穴。

  【答案与评分要点】

  肩制:肩峰端下缘,当肩峰与脑骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。(5分)

  照海:内踝高点正下缘凹陷处。(5分)

  【试题3】演示小鱼际法的操作;

  【答案】小鱼际法的操作。

  操作前在施术部位铺盖布巾。

  操作时医师拇指自然伸直,其余四指自然屈曲,无名指与小指的掌指关节屈曲约90度,手背沿掌横弓排列呈弧面,以第五掌指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上。

  以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做较大幅度的屈伸活动,使小鱼际和手背尺侧部在施术部位上持续不断地来回滚动。

  【试题4】演示推拿手法中拿法的操作;

  【答案】拿法的操作

  嘱患者取坐位。医师以拇指和其余手指的指面相对用力,捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起,腕关节放松。

  操作时医师以拇指同其他手指的对合力进行轻重交替、连续不断地提捏并施以揉动。

  体格检查

  【试题1】演示巴宾斯基征的检查方法;

  【答案】巴宾斯基征的检查方法。

  嘱患者取仰卧位,髋、膝关节伸直;

  医师左手握其踝部,右手用叩诊锤柄部末端钝尖部,在足底外侧从后向前快速轻划至小趾根部,再转向拇趾侧。

  正常出现足趾向跖面屈曲,称巴宾斯基征阴性。如出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形分开,称巴宾斯基征阳性。

  【试题2】演示戈登征的检查方法。

  【答案】戈登征的检查方法。

  嘱患者取仰卧位,髋、膝关节伸直。

  医生用手以适当的力量握小腿腓肠肌,观察脚趾变化。

  正常出现足趾向跖面屈曲,称戈登征阴性。如出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形分开,称戈登征阳性。

  西医临床技术操作

  【试题1】演示戴无菌手套的操作方法。

  【答案】戴无菌手套。

  医师穿无菌手术衣、戴好口罩后,选取合适号码手套并核对灭菌日期。

  用无菌滑石粉轻轻敷擦双手,使之润滑。

  左手捏住两只手套翻折部分,提出手套,使两只手套拇指相对。

  右手先插入手套内,再用戴好手套的右手2~5指插入左手手套的翻折部内,帮助左手插入手套内,然后将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。

  在手术开始前将双手举于胸前,切勿任意下垂或高举。

  【试题2】演示穿隔离衣的全过程。(5分)

  【答案与评分要点】

  (1)穿隔离衣前要戴好帽子、口罩,取下手表,卷袖过肘,洗手。(1分)

  (2)手持衣领从衣钩上取下隔离衣,将清洁面朝向自己将衣服向外折,露出肩袖内品,一手持衣领,另一手伸人袖内并向上抖,注意勿触及面部。(1分)

  (3)一手将衣领向上拉,使另一手露出来。依法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好衣领,然后扣好袖口或系上袖带。(1分)

  (4)从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉,见到衣边捏住,依法将另一边捏住,两手在背后将两侧衣边对齐,向一侧按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。(1分)

  (5)如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣,即可进行工作。(1分)

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