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2019年主管检验技师复习资料:APTT临床意义

2018-07-02 16:03 来源:网络 阅读(

  各位预备参加2019年主管检验技师考试的考生朋友,大家是不是已经开始复习了呢?文都网校小编也来助力,特准备了一些关于卫生资格考试主管检验技师的复习资料,分享给广大考生朋友。

  APTT临床意义

  ①对内源凝血途径因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏较CT敏感(血小板异常不影响APTT),能检出Ⅷ∶C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感,故APTT延长的最常见疾病为血友病。此时可进一步作纠正试验,即于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清(试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验),再检测APTT.如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏;如吸附血浆不能纠正,其余两者都能纠正,则为因子Ⅸ缺乏;如三者都不能纠正,则为病理性循环抗凝物质。

  ②在使用肝素治疗时,多用APTT监测药物用量,一般以维持结果为基础值的2倍左右(1.5~3.0倍)为宜(75~100s)。但应事先检测所用部分凝血活酶试剂是否对肝素敏感,即向正常人血浆中加入不同量肝素(从每毫升0.1~1.0IU),看其APTT是否相应延长。

  ③血管性血友病:由于患者vWF缺陷,使FⅧ不稳定,导致FⅧ∶C活性减低,故APTT延长。不同类型vWDFⅧ∶C活性降低不一样,故APTT延长的程度也不同。

  ④异常抗凝物增多:血友病A患者长期输注FⅧ,可产生FⅧ抑制物,引起APTT延长。一些患者存在狼疮抗凝物(LAC),使APTT延长。

  ⑤纤溶亢进:原发性和继发性纤溶亢进(如DIC),产生大量的FDP,使APTT延长。量的FDP,使APTT延长。量的FDP,使APTT延长。

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责任编辑:zyy

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