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2019年主管护师考试复习考点:剖宫产术

2018-10-30 15:38 来源:网络 阅读(

  备考2019年主管护师考试,怎少的了考试大纲的相助!文都网校小编在此整理了关于主管护师考试《妇产科护理学》大纲中的复习考点,希望能对大家的备考有所帮助。

  剖宫产术

  剖宫产手术的适应症

  一、头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。

  二、有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短,决定于分娩的进展,一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展,或出现子宫破裂先兆者,应及时手术。距前次剖宫产时间短,或做过的是“子宫体部”剖宫产者,试产时间应适当缩短。

  三、前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者,应考虑手术。

  四、重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。

  五、宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。

  六、软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。

  剖宫产护理常规:

  1.术前护理:

  (1)遵医嘱术前做好麻醉用药及抗生素皮试,以便术中用药。

  (2)合血,备好输血申请单,做好输血前的各项准备工作。

  (3)做好手术野的皮肤准备。

  (4)术前留置导尿管,以保持术中膀胱空虚,防止术后尿潴留。

  (5)术前取下活动义齿、手表、首饰等,贵重物品交家属或护士长保管。

  (6)备好婴儿用物,写好婴儿手圈带及姓名牌,带人手术室。

  (7)患者入手术室后,准备好手术床、婴儿床及术后监测、治疗用物。

  2.术后护理:

  (1)安置好患者,与手术室工作人员做好床头交接,如各种管道、用药、手术标本、脐血、病历等,并签好字。

  (2)保持环境舒适、安静。术后去枕平卧6小时,6小时后可翻身,24小时后拔除导尿管可下床活动。

  (3)硬膜外麻患者术后6小时内禁食、禁饮,6小时后给予流质,肛门排气后给予半流质,逐渐过渡到普食。术后宜给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化吸收的饮食。

  (4)了解手术过程,监测血压、脉搏、呼吸,严密观察阴道流血及子宫收缩情况,并作好记录;注意腹部伤口是否渗血,保持伤口敷料干燥,防止伤口感染;注意尿的颜色和量。

  (5)患者回病房有应答反应后30分钟内给予早开奶、皮肤早接触。

  (6)保持导尿管通畅,更换引流袋,每日外阴消毒两次。

  (7)每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天正常者,改每天1次。

  主管护师考试复习考点——剖宫产术,你是不是已经掌握了呢?如果大家对于主管护师考试还有更多想要了解的内容,敬请关注文都网校卫生资格频道

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