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2019年护士外科护理学备考辅导:面部烧伤护理的注意事项

2018-07-12 15:43 来源:网络 阅读(

  报考2019年护士资格考试,你开始准备了吗?时不可待,文都网校小编在这里为大家整理了关于外科护理学的备考辅导吧,看看自己是不是都已经掌握了呢!

  面部烧伤护理的注意事项

  1.严密观察生命体征,严重头面部烧伤的患者注意高热、呕吐、脑水肿、急性胃扩张等并发症的观察,在伤后48h内应禁食。

  2.头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,应注意呼吸道通畅,床边应备气管切开包。48h后在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位,以利于水肿消退。

  3.面部烧伤早期可暴露疗法,同时有颈部烧伤时,颈部应予以过伸位,充分暴露颈部创面。

  4.保持面部创面清洁干燥,可用消毒棉签或纱布轻轻吸干渗出物。烧伤部位波及头发或接近发际者,头发应剃净。

  5.眼的护理

  (1)眼睑烧伤水肿严重使睑结膜水肿,轻度外翻不能回纳时,应予以保护、可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护,严重时应通知医师作早期限睑焦痂切开减压。俯卧位时眼部可暂时稍微加压包扎。

  (2)经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物,按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏,防止感染。

  (3)眼睑烧伤角膜暴露者,除经常涂抗生素眼膏防止干燥外,并用小块双层油纱布遮盖,防止异物落入。

  (4)结合膜深度烧伤时,应注意防止睑球粘连,每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2—3次。

  6.外耳的护理

  (1)避免外耳受压:仰卧时脑后用小枕头,使耳郭悬空。侧卧时睡在有孔的枕头上。

  (2)保持外耳创面清洁干燥,及时用无菌于棉签清除积聚在耳廓内的分泌物。

  (3)外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅,每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗,轻轻拭干,必要时可置纱条引流。

  7.口鼻腔护理

  (1)保持鼻腔清洁,去除鼻腔尘埃及痴皮,有分泌液流出时,应及时用棉签吸干,过多时可用吸引器轻轻吸出。

  (2)面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时,要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润),进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。每次进食后需行口腔护理。

  (3)经常观察口腔粘膜的情况,有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。

  (4)饮食以软食为主,面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。

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