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2019年护士基础护理学黄金考点之女病人导尿术流程

2018-07-11 14:00 来源:网络 阅读(

  预备报考2019年护士资格考试,现在的你是不是已经开始复习了呢?时不可待,快来和文都网校小编一起复习一下关于基础护理学的黄金考点吧,看看自己是不是都已经掌握了呢!

  女病人导尿术流程

  一、病人评估

  1.护士着装整洁、进病房;

  2.核对床号,唤病人姓名,问候语;

  3.询问病人病情及会阴情况,了解意识、心理状态及对导尿术的认知;

  4.检查膀胱充盈情况;

  5.嘱病人清洁外阴;

  6.告诉病人稍等,准备好再来。

  二、护士推车进病房

  1.护士服装整洁,面带微笑;

  2.护士推车的姿势、体态、步伐符合护士形象;

  3.用物准备齐全,摆放有序。

  三、病人准备及环境要求

  1.核对床号,呼唤病人姓名,将治疗车或盘放于便于取物的位置;

  2.向病人说明配合要求及注意事项;

  3.关门窗、调节室温、屏风遮挡;

  4.戴口罩;

  5.病人仰卧,脱去一只裤腿,注意保暖;

  6.嘱病人屈膝、两腿自然分开,以能完全暴露病人会阴为宜;

  7.在病人臀下垫橡胶单和治疗巾。

  四、初次消毒

  1.将弯盘放于病人外阴旁,消毒用物放于病人两腿之间;

  2.戴手套或左手戴指套;

  3.消毒 消毒原则为:从上至下、从外向内、一个棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒顺序为:阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门;

  4.撤下初次消毒用物放于治疗车下层或床尾。

  五、再次消毒

  1.在病人两腿间打开无菌导尿包;

  2.倒消毒液于导尿包内药杯;

  3.必要时准备一次性导尿管,然后戴好无菌手套;

  4、铺孔巾与导尿包的包布连接成一个较宽敞的无菌区;

  5、将包内用物分三部分: 一为消毒用物(弯盘、止血钳、消毒棉球及容器) 二为插管用物(导尿管、止血钳、弯盘或容器) 三为其它用物(备用导尿管、纱布、标本瓶等);

  6.用包内石腊油润滑导尿管;

  7.左手拇指和食指分开固定小阴唇,将消毒用物放于病人外阴旁;

  8.消毒 消毒原则为:从上至下、从内向外、一个棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒顺序为:尿道口→小阴唇→尿道口。

  六、插管取标本

  1.消毒后左手固定小阴唇不动,右手接触弯盘外面撤下消毒用物;

  2.将插管用物放于病人外阴旁;

  3.右手用止血钳持导尿管自尿道口插入尿道4~6cm,见尿后再进1~2cm,注意尿液应引流于弯盘内;

  4.留取尿标本5ml .

  七、拔管

  1.导尿毕用纱布包裹导尿管轻轻拔出;

  2.撤孔巾并擦净外阴;

  3.脱手套。

  八、用物整理

  1.导尿用物集中包好放于治疗车下层;

  2.撤除橡胶单和治疗巾,检视尿液并记录,送检尿标本;

  3.消毒液洗手;

  4.取下口罩,说明注意事项,嘱病人多饮水。

  以上这些基础护理学的黄金考点,你都学会了吗?更多关于2019年护士资格考试的精彩内容,敬请关注文都网校护士执业频道

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责任编辑:zyy

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