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2019年护士儿科护理学备考辅导:新生儿窒息复苏的护理

2018-07-12 15:48 来源:网络 阅读(

  报考2019年护士资格考试,你开始准备了吗?时不可待,文都网校小编在这里为大家整理了关于儿科护理学的备考辅导吧,看看自己是不是都已经掌握了呢!

  新生儿窒息复苏的护理

  估计胎儿娩出后可能发生新生儿窒息者,分娩前应做好复苏准备。

  (1)保暖断脐后将新生儿侧卧于辐射台上,温度调至28~30℃,并立即擦干体表羊水,减少体表散热。

  (2)清理呼吸道胎头娩出仰伸时,右手仍要保护会阴,不急于娩肩,用左手自鼻向下颏将羊水、黏液挤出。胎儿娩出后,保暖的同时,立即用吸痰管,轻轻插入新生儿咽部、鼻腔,吸出口腔、咽部、鼻腔的黏液和羊水,若重度窒息,立即协助医师,在喉镜下进行气管插管,吸净羊水及黏液。

  (3)氧气吸入和人工呼吸在呼吸道通畅的基础上,给氧气吸入及进行人工呼吸,轻度窒息可直接氧气导管给氧或面罩给氧;重度者,应立即在喉镜直视下进行气管插管,吸净黏液后,复苏囊加压供氧,30次/分,氧气压力不宜过大,自主呼吸建立后,即可拨出气管导管,改一般给氧,紧急情况下可采用口对口人工呼吸,30次/分,直至呼吸恢复。

  (4)纠正酸中毒重度窒息儿多有酸中毒,可用5%碳酸氢钠3~5ml/Kg,加10%葡萄糖10ml,脐静脉缓慢注入。

  (5)分娩前4小时孕妇用麻醉剂,胎儿出生后呼吸抑制者用纳洛酮0.1mg/Kg,IV、或ET、或IM,一次给药。

  (6)体外心脏按摩出生时即无心跳或在处理中心跳变慢,不规则或暂停,可在加压给氧同时做体外心脏按摩,体外按压30秒无好转,则给予1:1000肾上腺素0.1~0.2mg/Kg,脐静脉给入。

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责任编辑:zyy

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